タミフル・リレンザ
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■家庭の医学:
タミフル(リン酸オセルタミビル)・リレンザ(ザナミビル) ・シンメトレル(塩酸アマンタジン)
【抗インフルエンザウイルス薬】
●タミフルtamiflu[中外製薬](リン酸オセルタミビルoseltamivir)
細菌性かぜ症候群などには効果がなくA、B型インフルエンザウイルス感染症のみに有効。 発症後48時間以内の投与が必要。2001年2月2日より保健が適応され現在はカプセルでの経口投与が可能となり、またタミフルドライシロップに限って小児の適応を有す。
副作用:(重大なもの)ショック、アナフィラキシー様症候群、肝炎、肝機能障害、黄疸、皮膚粘膜症候群、中毒性皮膚壊死症、白血球減少、血小板減少(その他)発疹、蕁麻疹、口内炎、神経系(幻覚、興奮、しびれ、妄想、不眠症など)神経系では致命的な異常行動に移る可能性があるため服用後48時間は十分かつ慎重な看護が望ましい。
●リレンザrelenza[gsk](ザナミビルzanamivir hydrate水和物)
タミフルと同様A、B型インフルエンザウイルス感染症にのみ有効のシアル酸誘導体。ドライパウダーを吸入投与によりウイルスの増殖部位である気道粘膜上皮細胞の表面に直接到達して増殖を抑え、またシアルダーゼ(ノイラミダーゼ)阻害剤として働く。2001年2月2日より保健適応。 生産量は少なく、流行や状況によって生産が調整。2009年に入ってタミフルが効かなくなる場合が出てきたり、タミフルが不足していることも起こり得るのでリレンザ生産増加もあり得る。
副作用:(重大なもの)アナフィラキシー様症候群、気管支攣縮、呼吸困難 (その他)発疹、蕁麻疹、顔面浮腫、耳鳴り、嗅覚障害、発汗、発熱、失神、視力障害など
●シンメトレルsymmetrel[チバガイギー-ノバルティス](塩酸アマンタジンamantadine hydrochloride)
元来パーキンソン症候群や脳梗塞に伴う意欲、自発性低下の改善のために使用されるもので 常時供給、使用されないが、1998年12月に抗A型インフルエンザ薬として認可。 A型インフルエンザウイルス感染症にのみ有効で発症後48時間以内の投与が必要。
副作用:(重大なもの)皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症、角膜炎、角膜上皮浮腫様症候群、腎障害、意識障害、精神症状(幻覚、妄想、せん妄、錯乱など)痙攣
(その他)便秘、下痢、悪心、口渇、発疹、立ちくらみなど。
インフルエンザウイルス抗原検出キット(迅速タイプ):
医師が診断に使用するもので、検査所要時間は5〜20分、有効期間は10〜16ヵ月程度。
注意:副作用は必ずしも起きないが服用の際慎重に考慮。服用後十分な観察が必要。

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